«Взносы на ОСМС являются обязательными с 2020 года и подлежат ежемесячной оплате, вне зависимости от получения доходов. Это правда.Но при этом система обязательного социального медицинского страхования остается доступной всему населению, и в первую очередь для гражданиз социально-уязвимых категорий», - отметили в филиале Фонда по Мангистауской области.
Если гражданин не осуществлял отчисления взносов на ОСМС с 2020 года, то государство не ставит весь период в задолженность плательщику, а учитывает при присвоении статуса застрахованности только последние 12 мес. года, аннулируя автоматически все ранее неуплаченные периоды.
За более чем 11 млн человек из социально-уязвимых категорий граждан платит государство, чем еще раз доказывает свою социальную ответственность и ориентированность на защиту здоровья населения. То есть:
Пациенты с социально-значимыми и хроническими заболеваниями, стоящие на Д-учете, получают всю необходимую медпомощь по своему заболеванию, включая бесплатное амбулаторное лекарственное обеспечение, вне зависимости от статуса застрахованности в ОСМС.
Отсутствие статуса застрахованности не лишает человека возможности получать экстренную медицинскую помощь - вызывать скорую помощь и обращаться в фильтр-кабинет близлежащей поликлиники в случае обострения хронических заболеваний, острой боли, травм, ОРВИ или при подозрении на COVID-19. Для этого не нужен статус.
В экстренных ситуациях в случае такой необходимости пациентам проводят операции, и порой достаточно дорогие, не спрашивая статуса.
С 5 сентября самостоятельные плательщики, которые ни разу не вносили платежи на ОСМС или делали это нерегулярно, получили возможность вносить предоплату на ОСМС и получать статус на год вперед, не оплачивая при этом взносы за прошедшие 12 мес. До сентября 2022 года восстановить статус без уплаты задолженности за последний год было невозможно.
Что еще важно знать?
Информацию о наличии платежей и присвоении статуса на год можно получить теми же способами, которыми проверяется статус застрахованности. Через мобильное приложение Qoldau 24/7 или Telegram SaqtandyrýBot.
Официальный документ о платежах и статусе можно получить через госуслугу на портале электронного правительства eGov.kz«Предоставление информации об участии в качестве потребителя медицинских услуг и о перечисленных суммах отчислений и (или) взносов в системе обязательного социального медицинского страхования».
